Глава 8. Социально-психологическая реадаптация участников экстремальной служебной деятельности

8.1. Социально-психологическая реадаптация как процесс психологического возвращения участников экстремальной деятельности в условия повседневной деятельности

В последние годы сотрудники ОВД постоянно привлекаются к выполнению сложных оперативно-служебных задач в «горячих точках» и, прежде всего в Северо-Кавказском регионе, обеспечивая поддержание конституционного порядка, пресечение преступных действий бандформирований и организованной преступности. В этот период они зачастую несут службу в усиленном режиме, в специальном снаряжении, включая спецсредства и различные виды оружия, находясь в постоянной готовности к изменению обстановки.

Эти условия требуют от сотрудников ОВД большого нервно-психического напряжения и самоотдачи, характеризуются необходимостью противостоять преступности, имеющей высокий уровень агрессивности и самые разные формы её проявления. Специфика несения службы сотрудниками ОВД в этот период заключается в необходимости выполнения служебных и профессиональных обязанностей в условиях чрезвычайно высоких нервно-психических и физических нагрузок.

После участия в служебной деятельности, протекающей в опасных, экстремальных условиях у сотрудников ОВД вместе с отчаянием, фрустрацией, апатией могут развиваться личностные трансформации, складываться искажённая, патологическая картина мира, формироваться агрессивное, конфликтное поведение.

Непосредственное и неподготовленное столкновение сотрудников, обладающих «экстремально-боевой» психикой, с реалиями мирной жизни может нанести им глубокую психическую травму. Вот почему требуется некоторая коррекция ценностно-мотивационной структуры личности, психических состояний сотрудников, участвовавших в экстремальной деятельности. Отдельные из них оказываются неспособными самостоятельно вернуться в ритм и атмосферу мирной жизни и нуждаются в профессиональной психологической помощи.

Социально-психологическая реадаптация (переприспособление) предполагает организованное психологическое «возвращение» сотрудников в обычные условия жизнедеятельности после выполнения специальных, сложных задач профессионально-служебной деятельности, сопровождающейся травматизацией их психики.

Целью такой деятельности руководителей, психологов, сотрудников подразделений по работе с личным составом является достижение плавного, бескризисного, нетравмирующего «вращивания» участников экстремальной деятельности в систему повседневных связей и отношений, восстановление и укрепление их личностного и социального статуса.

Социально-психологическая реадаптация включает решение двух основных задач:

а) реконструкцию ценностно-ориентационной системы самих участников боевых действий;

б) создание вокруг них реадаптирующей социальной среды.

Первая задача в основном решается в процессе специально организованного и пролонгированного во времени периода между окончанием участия сотрудников в экстремальной служебной деятельности и вступлением в полнокровную мирную жизнь, называемого периодом «психологического карантина», или «психологической дезинфекции». Целью деятельности руководителей, психологов, сотрудников подразделений по работе с личным составом и медиков на этом этапе является удовлетворение основных стремлений сотрудников в понимании, признании, престиже, снятие психической напряжённости и психологическая подготовка к мирным условиям жизнедеятельности.

Практика показывает, что наиболее целесообразными мероприятиями данного периода являются: тщательный разбор боевых действий сотрудников, преимущественная положительная оценка вклада каждого из них в решение служебно-боевых задач подразделения; встречи сотрудников с сослуживцами, родственниками сотрудников, деятелями искусства и культуры, утверждающими их уверенность высокой социальной значимости сделанного ими; жёсткая селекция поступающих периодических изданий, радио- и телепередач; постепенный пропуск к сотрудникам информации, отрицательно оценивающей те или иные стороны боевых событий; вовлечение сотрудников в динамичную, не скучную и не сложную деятельность, недопущение безделья и праздности; специальная психологическая подготовка к встрече с людьми с «мирной» психологией; выявление сотрудников, получивших боевые психические травмы, и оказание им медикопсихологической помощи.

Вторая задача — создание реадаптирующей социальной среды, предполагает следующее: независимо от того, вернулся ли сотрудник домой успешно выполнив поставленные задачи или не выполнив поставленные задачи, его должны достойно встретить сослуживцы, члены семьи, знакомые. Желательно, чтобы встречающие хорошо понимали специфические проявления психики и поведения ветеранов, были обучены элементарным приёмам оказания психологической поддержки. Однако ни в коем случае нельзя допустить того, чтобы участники событий воспринимались как «ненормальные», «психи», «травматики». Отношение к ним руководителей, сослуживцев, членов семей должно всемерно способствовать разрядке накопившихся психических напряжений, предупреждению дополнительной психотравматизации.

Морально-психологическое состояние вернувшихся из районов экстремальной служебной деятельности необходимо постоянно отслеживать и своевременно корректировать.

Таким образом, социально-психологическая реадаптация представляет собой процесс восстановления у участников экстремальной служебной деятельности психологического ресурса, необходимого для полноценной жизни и активного социального функционирования в условиях мирной жизни.

С целью проведения с указанной категорией сотрудников дополнительных мероприятий по психологической реадаптации, в соответствии с приказом МВД РФ от 2 сентября 2013 г. № 660 они включаются в группу сотрудников, нуждающихся в повышенном психолого-педагогическом внимании.

Главный принцип профилактики — активное предупреждение возникновения психических расстройств, то есть профилактика не только при обращаемости сотрудника к психологу, но и активная постоянная психопрофилактика в виде регулярных обследований и коррекционной работы. Нельзя ждать необратимых патологических явлений и процессов, необходимо их прогнозировать и не допускать их возникновения и развития.

Опыт реабилитационной работы показывает, что вмешательство в ход кризисной ситуации, возникшей у человека, во многих случаях позволяет не только купировать её и предотвращать возникновение необратимых последствий, но и расширить исходный диапазон адаптивных возможностей человека.

Высокую эффективность показывает проведение психологической реабилитации личного состава в течение одной-двух недель в условиях профилактория, имеющего медико-психологический комплекс, если для этого специально собирается вместе группа сотрудников, работавших вместе, переживших одни и те же события, или, по крайней мере, со сходной спецификой профессиональной деятельности и психологических проблем. В таких случаях они являются друг для друга «группой поддержки», т.к. могут делиться своими переживаниями друг с другом легче, чем с остальными людьми. На базе медико-психологического комплекса можно организовать для них индивидуальные и групповые сеансы психотерапии.

В настоящее время большое внимание уделяется профилактическим мерам, которые способствуют повышению стрессоустойчивости.

Такими мерами являются:

• ознакомление с основами теории посттравматического стресса, наиболее частыми травматическими нарушениями;
• анализ того, что лично для человека означает пребывание в состоянии посттравматического стресса, и работа над индивидуальной стратегией его преодоления.

Знание основных, наиболее распространённых типов реакций в экстремальной ситуации может позволить быть готовым к их появлению и прогнозировать изменение собственного состояния.

Одним из основных условий получения достоверных данных при психологическом обследовании, а также действенности мер профилактики возникновения ПТСР является своевременно и грамотно проводимая информационно-просветительская работа, которая способствует взаимопониманию и установлению доверительного контакта между психологом и сотрудниками подразделения. Психологу необходимо учитывать, что зачастую те, кто больше других нуждается в обследовании и оказании психологической помощи, наиболее старательно от этого уклоняются. Они бывают наименее доступны для контакта, часто недоверчивы, подозрительны, могут даже быть настроены враждебно. В этом проявляются симптомы «избегания» и «гиперактивации».

Информационно-просветительскую работу целесообразно проводить в двух основных формах:

1. Выступления перед личным составом с лекциями и проведение групповых бесед.
2. Распространение в подразделении письменных материалов о причинах возникновения и способах коррекции ПТСР.

Материал лекционного занятия необходимо излагать доступным для понимания языком.

Нужно рассказать, после каких событий наиболее вероятно развитие ОСР и ПТСР:

• столкновение вплотную с гибелью людей, в особенности детей или близких знакомых;
• ситуации, в которых невозможно своими действиями повлиять на ход событий;
• катастрофический характер происходящего, создающий ощущение беспомощности перед стихией.

Затем следует описать ситуации, в которых человек подвергается «вторичному» стрессовому воздействию:

• грубые и нетактичные высказывания руководства по поводу произошедшего, порой сопровождающиеся несправедливыми обвинениями;
• непонимание родственниками и друзьями характера переживаний человека и их беспокойство из-за его работы.

Важно обратить особенное внимание аудитории на несколько следующих положений:

• ПТСР является нормальной реакцией нормального человека на ненормальные обстоятельства;
• ПТСР может возникнуть у каждого, кто сталкивается со сложными и опасными ситуациями.
• проще предотвратить развитие ПТСР, чем потом бороться с его последствиями;
• важно рассказывать другим людям о пережитых событиях и испытываемых чувствах, чем скорее после события это делать, тем лучше;
• важно создать обстановку, в которой люди смогут делиться своими переживаниями, относиться с пониманием к эмоциональным реакциям тех, кто побывал в экстремальной ситуации, больше прощать им вспыльчивость и несдержанность, стараться вовлекать в дружеское общение;
• важно овладевать навыками психической саморегуляции, прежде всего произвольного расслабления;
• нет ничего постыдного в том, чтобы обратиться за консультацией и помощью к психологу или врачу;
• что бы человек ни сообщал о себе при беседе с психологом и при проведении обследования, никто без его согласия об этом не узнает.

Во время лекции желательно привести примеры негативных последствий развития ПТСР, а также случаев успешного избавления от него. Нужно поощрять вопросы и высказывание слушающими своих суждений, стараться вести с ними диалог.

После проведения занятия желательно сразу распространить среди сотрудников письменный материал «О посттравматическом стрессе». Полезно также расположить этот материал в виде наглядной информации на стенде в подразделениях.

Рекомендуется отдельно провести дополнительные беседы с руководителями подразделений. Им разъясняется необходимость изучения травматического опыта подчинённых, особенно молодым руководителям, которые, приходя в подразделение, ещё не знают, что «стоит за плечами» и «творится в душе» его сотрудников. Для руководителя важно развитие психологической наблюдательности. Этому, в частности, способствует использование экспертного листа для руководителей.

Беседуя с руководителями, следует отметить необходимость моральной поддержки подчинённых после выполнения тяжёлой и опасной работы (моральное поощрение особенно при ограниченной возможности материального) — занесение в книгу чести особых случаев спасения людей, имён участников боевых действий.

Обращается внимание на крайнюю нежелательность публичных негативных высказываний о трусости и профессиональной несостоятельности, особенно сопровождающихся утверждениями виновности тех или иных сотрудников в гибели и увечьях людей или больших материальных потерях. Такие высказывания вызывают вторичную психическую травматизацию, т.к. к пережитому ощущению беспомощности перед трагическими обстоятельствами может прибавиться ощущение беспомощности перед обвинениями руководителя и осуждением товарищей. Об этом лучше говорить с глазу на глаз, и только после того, как удалось детально разобраться в происшедшем, чему способствует проведение дебрифинга.

Психолог ОВД в своей работе применяет те же методы, методики и техники психологического воздействия, что и психолог вообще. Применение методов психологического сопровождения деятельности сотрудников, нуждающихся в повышенном внимании, во многом обусловлено не различием причин зачисления сотрудника в ГПВ, а существующей организацией психологического обеспечения (например, отношением к психологу; наличием служебных помещений, специального психодиагностического и психокоррекционного оборудования) и компетентностью психолога.

Анализ реальных возможностей психологической науки в этой области, а также изучение опыта деятельности психологов ОВД при сопровождении сотрудников из группы риска позволяют разделить все методы психологического сопровождения на непосредственные и опосредованные.

Непосредственные методы психологического сопровождения:

• индивидуальная психокоррекционная работа с сотрудником (например, психологическое консультирование сотрудника; коррекция психического состояния индивида и т.п.);
• психологическая подготовка и обучение (индивидуальная или групповая).

Опосредованные методы психологического сопровождение:

• психологическое консультирование руководителя сотрудника, его сослуживцев, членов семьи;
• исследование социально-психологического климата в подразделении, где проходит службу сотрудник;
• разработка рекомендаций, обеспечивающих организацию мероприятий, необходимых для улучшения социально-психологической адаптации сотрудников ГПВ.

Указанные методы сопровождения относятся к инструментарию общему психологической коррекции и отличаются только «точкой приложения».

Психолог, осуществляющий психологическое сопровождение сотрудников (в частности, лиц, нуждающихся в повышенном психологическом внимании) должен постоянно держать в поле своего зрения три важных группы возможных проблем во взаимоотношениях сотрудника: профессиональные; семейно-сексуальные; социально-бытовые. Соответственно работа психолога по коррекции психической напряжённости сотрудников должна строится по всем этим направлениям.

Индивидуальная работа с сотрудниками, находящимися в состоянии социально-психологической напряжённости в результате межличностных отношений сводится, как правило, к проведению с ними индивидуальных (реже групповых) занятий рационального (разъясняющего) плана, аутогенной релаксации, иногда — реализации методов когнитивной и поведенческой терапии. Коррекция должна проводиться до полного разрешения ситуации; в дальнейшем необходима целенаправленная систематическая работа по предупреждению нарушений межличностных отношений.

В целом анализ психологических затруднений сотрудников, нуждающихся в помощи психолога, позволяет выделить наиболее часто встречающиеся на практике проблемы:

• отсутствие навыков работы с людьми;
• неверные представления о практической деятельности ОВД;
• отсутствие у сотрудника профессионально важных личностных качеств;
• конфликтные взаимоотношения с коллегами по службе;
• неадекватное отношение к личному составу со стороны руководителей ОВД;
• неумение сотрудника организовать свою деятельность;
• отрицательное отношение членов семьи, ближайшего окружения к работе в ОВД.

Мероприятия психологического сопровождения сотрудников из группы повышенного психолого-педагогического внимания, помимо мероприятий, проводимых психологом со всем коллективом, обязательно должны включать:

• динамическое психологическое наблюдение за сотрудником с периодическими очными собеседованиями (периодичность назначается индивидуально);
• индивидуальную подготовку, направленную на повышение психологической компетентности сотрудника или руководителя (ознакомление с необходимыми сведениями по структуре личности, обучение основам психологии общения и управления, эффективному разрешению конфликтных ситуаций);
• активные формы социального обучения (тренинг общения, деловые игры и др.);
• занятия по усвоению методов самоконтроля, самовоспитания и саморегуляции, повышению стрессоустойчивости;
• психологическую коррекцию акцентуированных черт характера;
• своевременное направление сотрудника в лечебно-профилактические учреждения с целью получения им специализированного восстановительного лечения при нервно-психических срывах.

Работа по улучшению организации и условий службы сотрудников должна обязательно предусматривать оптимизацию взаимоотношений в коллективе. Для этого требуется целенаправленная и психологически грамотная работа руководителя по созданию в коллективе атмосферы сотрудничества, доверия и взаимопомощи, осознанная корректировка собственного стиля руководства.

Социально-психологический климат — это свойство коллектива, определяемое межличностными отношениями, создающими стойкие групповые настроения и мысли; относительно устойчивый психический настрой коллектива, который находит многообразные формы проявления во всей его жизнедеятельности. К формам проявления социально-психологического климата относят сработанность, уровень конфликтности в коллективе, сплочённость, совместимость, формы общения, удовлетворённость, самооценку, самочувствие и настроение.

К объективным показателям, характеризующим социально-психологический климат в коллективе, относятся текучесть кадров, неудовлетворительные условия несения службы, недостаточность социально-правовой защищённости сотрудников, эффективность выполнения служебно-боевых задач и др.

Субъективными психологическими показателями являются качественный состав сотрудников, уровень их профессионализма, компетентности в решении поставленных перед подразделением оперативно-служебных задач, отношения между сотрудниками, особенности восприятия ими взаимных оценок, их эмоциональное состояние, выражающееся в удовлетворённости или неудовлетворённости условиями службы, решением социально-бытовых вопросов; уровень коллективного настроения и его динамика. Крайне важным критерием является наличие или отсутствие конфликтов на межличностном уровне, распространение слухов друг о друге, опоздание, психологическая несовместимость членов коллектива, стремление к переходу в другие службы, психологическая напряжённость, скрытая критика условий службы, низкая активность в работе.

Понятие «служебный коллектив» обычно используется для характеристики соответствующего типа объединения людей, которое функционирует в сферах государственной и общественной безопасности, воинской деятельности, полиции, пожарной охраны, налоговой полиции, таможенной службы, системы исполнения наказаний, других структурах, занимающихся обеспечением интересов государства, охраной собственности учреждений, фирм, сохранности личного имущества, жизни и здоровья отдельных граждан.

Для эффективного управления служебными коллективами целесообразно опираться на данные, получаемые психологом в процессе социально-психологических обследований подразделений. Для успешного проведения таких обследований перед психологом должны быть чётко сформулированы задачи и он должен владеть информацией об особенностях оперативной обстановки, целях, планируемых руководителем, эффективности служебной деятельности, состоянии дисциплины и законности в подразделении. Кроме того, психолог должен иметь свою специальную информацию о личностных особенностях сотрудников, их состоянии, имеющихся проблемах.

При работе в коллективе психолог должен выявить:

• проблемы, оказывающие влияние на эффективность служебной деятельности;
• факторы, определяющие особенности социально-психологического состояния личного состава подразделения;
• психологические причины, определяющие уровень служебной дисциплины в коллективе и у конкретных сотрудников;
• стиль руководства.

В итоге психолог прогнозирует развитие ситуации, предлагает оптимальный вариант кадровой политики (на кого опереться в коллективе, кого наметить в резерв, как провести сокращение, кого поощрять или наказывать и т.д.) для различных ситуаций и может определить свои задачи по индивидуальной психологической помощи сотрудникам.

---